Minha mãe está com sinusite há uma seman

Mãe de 67 anos: sinusite há uma semana e febre hoje

Isto não é um diagnóstico e não substitui uma consulta. O que consigo fazer é deixar a noite mais segura, dizer o que já não vale a pena e deixar claro o que faz ela ir hoje. Com 67 anos, uma semana de sintomas e febre aparecendo hoje, a orientação segura é levá-la amanhã de manhã, assim que o posto abrir — e não esperar mais um fim de semana. Febre não é diagnóstico, e a temperatura baixar não é o critério: o que diz é como ela está, não quanto o termômetro marca.

Antes de tudo, uma verdade difícil: só um profissional decide se é preciso antibiótico, e se vale a pena continuar aquele que ela já tomou. Antibiótico não é tratamento para febre por si só, e sobra de tratamento antigo não é tratamento para nada. Então não decida em casa se ela termina ou se interrompe — leve a caixa, com o nome, e diga quando tomou. Essa resposta vem do posto ou da farmácia, e dá para tentar resolver ainda hoje por telefone.

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(1) O que já foi feito e o que vale mais

O termômetro rende mais assim: não é a febre que decide, é a pessoa. Uma ida amanhã de manhã com uma folha escrita vale mais do que três noites a medir e a pesquisar.

(2) O que não fazer

• Não dar mais antibiótico de sobra, nem "para ver se passa", nem misturar com antibiótico que alguém trouxe.
• Não tomar dois remédios para a febre ao mesmo tempo se tiverem o mesmo ingrediente — leia as caixas antes, e confirme com o farmacêutico.
• Não usar a febre que baixou como prova de que melhorou para adiar a consulta.
• Não passar álcool no corpo e não dar banho de água fria — os dois derrubam a temperatura e deixam a pessoa pior.
• Não pingar nada no nariz que não seja o soro dela, nem fazer vapor caseiro quente no rosto.
• Não usar o inalador de outra pessoa nem aumentar a dose porque "não estava pegando".
• Não comprar antibiótico pela internet, nem remédio de venda livre com promessa, nem chá "para sinusite" — nada disso é tratamento aqui.
• Não ficar de olho só no termômetro durante a noite: sono, respiração e consciência valem mais do que o número.

(3) Sinais que mandam parar o cuidado em casa

Vá agora — ligue já para a emergência médica da sua zona e diga exatamente isto

*"Minha mãe tem 67 anos, está com sinusite há uma semana, teve febre hoje e já tomou um antibiótico que sobrou em casa. Agora está assim: ..."*

• Ela ficou confusa, meio fora de si, ou não reconhece onde está — na idade dela a infecção se mostra assim, muitas vezes *antes* da febre subir. Não espere a febre aparecer.
• Respiração difícil ou apressada, fala sem conseguir frases inteiras, lábios ou pontas dos dedos azulados, ou suor frio com dor no peito — nessa idade, o coração pode se anunciar só como falta de ar.
• Não acorda, ou é muito difícil de acordar.
• Dor de cabeça fortíssima que veio de repente, com pescoço duro, ou manchas vermelhas ou roxas que não somem ao pressionar com um copo de vidro.
• Boca torta, fala enrolada, fraqueza de um lado só — e não dê nada pela boca se ela estiver sonolenta ou confusa.
• Dor e inchaço em volta do olho, ou a visão mudou — depois de uma sinusite isso é uma urgência de olho, não um detalhe.
• Dor forte na barriga, dura e muito sensível, ou vômito com sangue, ou fezes pretas.

Vá no mesmo dia, sem esperar a noite

• Ela está confusa só hoje, ou muito mais mole que o normal, mesmo sem os sinais acima.
• Não está bebendo, ou está urinando muito pouco — desidratação em quem tem mais idade aparece como confusão antes de aparecer como sede.
• Está piorando hora a hora, mesmo com a febre baixa.
• Dor ou secreção no ouvido, ou a orelha parece empurrada para fora.
• A febre voltou depois de ter baixado, ou os sintomas da semana pioram em vez de firmar.

Se nada disso aparecer, o plano é o de amanhã

Ela está igual à própria pessoa de sempre: fala normal, respira normal, bebe e urina, sem dor de cabeça forte e sem confusão. Só aí vale: mais líquidos, quarto arejado, termômetro com horário anotado, e a caixa do antibiótico separada para levar.

Árvore de decisão rápida

```
Febre + sinusite, 67 anos
│
├─ Confusa, sonolenta, não acorda, respiração difícil,
│ lábios azuis, boca torta, dor de cabeça com pescoço duro,
│ manchas que não somem sob o copo, dor ou visão no olho
│ → LIGUE AGORA PARA A EMERGÊNCIA MÉDICA (ambulância)
│ (nada pela boca se estiver sonolenta ou confusa)
│
├─ Não está bebendo, urina pouco, piorando hora a hora,
│ dor no ouvido, febre que volta
│ → POSTO OU MÉDICO HOJE MESMO, sem esperar a manhã
│
└─ Está "normal para ela": fala e respira bem, bebe, sem confusão
→ HOJE À NOITE: líquidos, quarto arejado, termômetro com hora,
caixa do antibiótico separada para levar
→ AMANHÃ DE MANHÃ: primeiro horário do posto, com a folha
```

Como seriam umas 24 horas melhores (sem prometer cura)

Não estou prometendo que a febre acaba — isso não me cabe prometer. O que dá para esperar de um dia bem conduzido:

• Ela foi vista por alguém que a examinou, de manhã cedo, e não só por telefone.
• A dúvida do antibiótico ficou resolvida por um profissional, com o nome e a caixa na mão.
• Ela bebeu e urinou ao longo do dia, e você tem noção de quanto.
• Você tem uma folha escrita com o início, o lado, a evolução, os horários das medidas e a lista de remédios.
• Nenhum dos sinais de hoje apareceu — e se algum aparecer, o plano deixa de ser esperar e passa a ser ligar.

Isto não diz que amanhã ela estará bem. Diz que amanhã ela estará vista, orientada e com a medicação certa decidida por quem pode decidir — que é a diferença entre esperar em casa e cuidar.

Uma última coisa, a mais importante: me diga o país ou a cidade de vocês, e eu confirmo o número correto de emergência médica para essa hora da noite. Sem isso eu não te dou número nenhum — número errado na hora errada custa mais do que nenhum.