秋老虎天氣在外面跑了一天，回家頭很痛又有點噘心。中暑頭痛怎麼辦？哪些症狀表示要送

先做兩件事就好：讓他現在就離開熱的地方、躺進涼爽的暗房，然後小口小口補水補電解質；接下來 30 分鐘不要做任何治療性的事。

先講清楚：我不能判斷這是中暑還是別的問題，這需要醫生看過。但「在外面跑了一天、回來頭很痛又有點噁心」這種情況，今晚在家裡有一整套安全的做法，也有明確的界線——界線在哪裡，我寫在下面第 3 段。

1) 你已經試過的，和更穩的做法

移到陰涼處、少量多次喝水——方向對，繼續做，這是今晚最重要的一件事。差別只在「怎麼喝」：一次一小口，每 5–10 分鐘一次，能喝多少算多少，不要為了「補回一整天」一次灌很多。嘔心想吐的時候，一次大口反而更容易吐出來。

電解質：家裡有的話，用現成的運動飲料或口服補液鹽，按包裝上的水比例稀釋。不要自己調鹽水，也不要吃來路不明的「消暑粉」「中暑藥」。家裡沒有也沒關係，白水＋少量多次就夠，重點是分次。

冰水 / 冷水澡：這兩個先停。大量冰水對剛從高溫回來的人常會讓腸胃更不適，加重噁心；冷水澡會讓血管突然收縮，等於把剛才散掉的熱又往回拉。要降溫，用「涼」的而不是「冰」的：

• 移到有風扇或空調的空間，鬆掉衣領，腳墊高。
• 溫水（不冰）擦臉、脖子、腋下、手腕，擦到皮膚是涼的就好。
• 房間暗下來、聲音降低，讓他躺下休息——頭痛和噁心的時候，安靜休息本身就是治療。

藥：照醫囑原樣吃現在的藥，不因為今天頭痛就自己加量、減量或停藥。也不要拿別人的止痛藥或退燒藥、止痛藥加量。要用止痛藥就用他自己醫生先前建議過的那一種，按包裝或醫囑；我不會給你劑量。

時間上，這些步驟 20–25 分鐘內就做得完，不需要買任何東西、煮任何東西。

2) 今晚不要做的事

• 不要一口氣灌大量冰水，也不要馬上沖冷水澡。
• 不要在還噁心、還沒恢復的時候出門或運動；今天剩下的行程能推就推。
• 不要喝酒、不要咖啡和濃茶（會讓頭痛和脫水更糟）。
• 不要讓他一個人待著。你忙 school week 那一邊沒關係，但今晚至少每半小時看他一次：能不能正常走路說話、還吐不吐。
• 不要自己減今天該吃的藥，也不要因為「中暑」去買成藥。
• 不要靠睡一覺來處理「越來越不對勁」——那要送醫，不是睡覺。

3) 出門看醫的界線：看這三類

立刻打你所在地的急救電話，或直接去急診（不要自己開車）：

• 開始意識不清、講話不清楚、走路站不穩、行為怪異，或昏倒、抽搐——這是中暑最危險的那種，整個中樞神經在受影響，這種不要在家等。
• 頭痛是幾秒內就痛到最強，或是他這輩子最痛的一次頭痛。
• 一邊手腳沒力或麻、說話大舌頭、視突然看不清楚。
• 發燒又頭痛、脖子僵硬、越來越想睡叫不太醒。
• 吐到連水都留不住，或是完全喝不進去東西。

同一天就看醫生（不用等，但不必叫救護車）：

• 今晚涼下來、補了水之後，頭痛和噁心到明天早上還沒有明顯好轉。
• 今晚完全沒有排尿，或尿顏色很深、很少（這是脫水的一個訊號，記下來跟醫生說）。
• 頭痛越來越痛、或這幾天反覆發作、止痛藥越吃越不管用。
• 同一個屋裡還有長者或小孩也開始頭疼噁心——他們要一起被看，不等。

24 小時後你會希望看到的樣子（這是判斷方向，不是根治的保證）：能睡著、隔天早上頭沒有那麼痛、能正常走動和處理接送、開始正常排尿、能吃下東西。如果明天還是老樣子，那就是上面第二類，同一天就去看。

要去的話，先把這幾件事記在一張紙上帶去：今天在外面待了多久、最後一次喝水是什麼時候、頭痛是幾點開始、是慢慢痛上來還是瞬間到頂、有沒有噁心或嘔吐幾次、有沒有量到體溫、尿量和顏色、目前吃的藥和時間、有沒有量過血壓。

我想問你一件會改變今晚怎麼照顧的事：他現在意識清楚、能正常走路和說話嗎？（如果已經有點昏沉、站不穩，就不用回答下面，直接按上面第一類處理。）

如果你告訴我你們在哪個國家／城市，下次這類情況我可以直接給你當地的急救與就醫入口。