Comecei de repente com diarreia muito fo

Diarreia aquosa súbita, forte e repetida é quase sempre viral e se resolve em 1 a 3 dias, mas o risco real desta semana não é a diarreia: é a perda de água e sal. Hoje o cuidado que mais importa é beber — não o jejum.

(1) O que você já tentou × o que funciona melhor

• "Segurar sem beber líquidos" — troque isso agora. Parar de beber quando se perde muito líquido pela fezes é o erro mais caro de hoje: é o caminho para tontura, urina escura e fraqueza, e é o que leva gente ao pronto-socorro. Beba desde já.
• A ordem: primeiro o soro (soro de reidratação oral já pronto, seguindo a bula da embalagem — quantidade e frequência são as do rótulo, não as minhas). O soro é o que repõe água e sal na proporção certa.
• Água de coco: melhor do que nada, melhor do que a sede parada — mas não substitui o soro, porque a proporção de sal e açúcar não é a necessária. Pode beber entre uma tomada e outra, sem problema.
• Não espere ter sede para beber. Sede é sinal de que você já perdeu.
• Comer: continue comendo o que já tem em casa e você já tolera (arroz, arroz com pouco tempero, pão, banana, ovo, iogurte). Barriga vazia atrasa a recuperação. Se a fome não vier, beba de qualquer forma.
• Multidão de idas ao banheiro no sábado: um caderno ou a tela do celular com a hora de cada ida e de cada bebida ajuda muito no balcão — é a informação que eles vão pedir.

(2) Evite — vale para você e para quem mora com você

• Não tome remédio de parar a diarreia (à base de loperamida/simeticone) se houver febre ou sangue nas fezes, e não dê isso a criança ou ao idoso da casa — esse comprimido prende a infecção dentro.
• Não comece antibiótico sobrando de outra vez, não tome antibiótico "pra cobrir", não compre antibiótico nem remédio com receita pela internet, não use pó ou saquinho de origem duvidosa.
• Não faça receita caseira de água com sal e açúcar "no olho" — a proporção errada não hidrata e pode piorar. Use o sachê pronto.
• Não troque o soro por refrigerante, suco, água pura ou bebida isotônica; e não corte a comida de quem está doente na casa.
• Não use o banheiro dos outros: copos, talheres, escova e toalhas separados; mão com água e sabão depois de cada ida, antes de pegar em criança ou idoso. Lave roupa e lençol que sujaram.

(3) Bandeiras vermelhas — quando parar o faça em casa e ir

Vá agora ao pronto-socorro, ou ligue para o serviço de emergência local, se aparecer qualquer um destes:

• Sangue nas fezes, ou fezes pretas como piche.
• Febre.
• Não consegue manter o líquido no estômago, ou quase não urina / urina muito escura, ou quase não sai nenhuma fralda molhada na casa.
• Tontura ao levantar, fraqueza ao levantar, olhos afundados.
• Confusão, sonolência difícil de acordar, fala enrolada — ou pele fria e úmida, pulso acelerado.
• Dor de barriga forte e constante, barriga dura e inchada, ou vômito verde-escuro.
• Diarreia que começou depois de antibiótico recente.
• Diarreia com a criança pequena ou com o idoso da casa: eles deshidratam mais rápido, e às vezes sem febre alta. Se qualquer um deles apresentar os sinais acima, o atendimento é no mesmo dia.

Mesmo sem bandeira vermelha, marque avaliação no mesmo dia se a diarreia passar de 2 a 3 dias sem melhorar, se acordar você à noite para ir ao banheiro, ou se houver perda de peso.

Enquanto espera ou viaja: leve o saquinho do soro, uma lista com a hora das idas ao banheiro e das bebidas, os medicamentos que você e quem mora com você usam, e diga há quanto tempo começou.

Como fica bom em 24 horas (sem prometer cura): menos idas ao banheiro ou idas mais espaçadas; conseguir manter o soro no estômago; urina clara e regular; e conseguir comer alguma coisa da casa. Se em 24 horas estiver com mais sede do que o normal, sem urina ou piorando, isso já é motivo para avaliação — volte para a lista acima.

Duas coisas que eu não faço: não diagnostico a causa dessa diarreia, e não ajusto nem indico remédio nem dose de nada, seu ou de quem mora com você.

Em que cidade ou país vocês estão? Com isso eu te digo a porta exata a batucar hoje e como chegar lá.