Un vómito a la 2am; ahora bebe orbo. ¿Ec

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**Si la perona etá alerta, puede orber y no tiene ninguna de la bandera roja de abajo, quédate en caa con orbo pequeño de caldo colado o uero oral ya preparado de farmacia, y vuelve a u comida habitual en cuanto lo tolere — in receta caera de agua con al.**

Una ola pregunta primero, porque cambia qué vigila: **¿quién e el que vomitó anoche a la 2 — tú, el abuelo, uno de lo niño, o el bebé?** Lo de abajo aplica como bae a un adulto o niño que ya puede orber; al final hay nota eparada para el abuelo y para el bebé.

## Eta noche, capa por capa (con lo que ya tiene en la cocina)

La idea e **una capa a la vez**, y ubir olo cuando la anterior e tolera bien durante 30–60 minuto in volver a vomitar. Si en cualquier capa vuelve el vómito, baja un ecalón y decana 30 minuto ante de reintentar.

1. **Capa 1 — orbo pequeño** (la primera 1–2 hora):
- **Caldo de hueo colado y enfriado** a temperatura ambiente (e lo má parecido a un uero bien hecho, in tener que mezclar ale).
- **Agua de cocción del apio, colada y fría**, in al añadida.
- Si tiene **uero oral ya preparado de farmacia**, úalo primero — e lo que la guía recomiendan para reponer ale.

2. **Capa 2 — al tolerar la capa 1**:
- **Tortilla de maíz ola, tibia**, en pedazo pequeño. Sin queo ni mantequilla.
- Caldo con un poco de **apio cocido y machacado**.

3. **Capa 3 — al tolerar la capa 2**:
- **Arroz blanco** o **frijole negro** bien cocido y machacado (in caldo con graa).
- **Manzana rallada** o **plátano maduro** machacado.

4. **Capa 4 — al tolerar la capa 3, cai de vuelta a lo normal**:
- Pollo demenuzado o huevo cocido.
- **Yogur griego natural** — pero no durante el vómito activo; lo lácteo uelen eperar a eta capa.

No hay regla con número fijo: la guía no ponen una cantidad ni un horario exacto en caa.

## Lo que e prueba en caa v lo que í ayuda

| Lo que e prueba | Por qué no lo e | Lo que í recomiendan la guía |
|---|---|---|
| Solo agua | No repone ale; puede dar má gana de vomitar | Caldo colado o uero oral ya hecho de farmacia |
| "Agua de arroz con al y azúcar" caera | La medida caera uelen er inexacta | Suero oral ya preparado de farmacia |
| Refreco o jugo | El azúcar in ale puede aflojar má el etómago | Caldo colado in graa |
| Leche o yogur mientra vomita | Lo lácteo en vómito activo uelen caer mal | Volver a lácteo olo en capa 4 |
| "Eperar a que e le pae" in anotar | Se pierde la primera eñal de la bandera roja | Anotar hora de cada vómito y qué toleró |
| Anti-vómito de obra | Puede tapar una caua eria | Solo el médico decide i e da algo |
| Solo hielo | No hidrata de verdad | Líquido tibio, a temperatura ambiente |

## Evita eto

- **No mezclar ale y azúcar "a ojo"** para hacer uero caero.
- **No uar bebida deportiva, jugo ni refreco** como i fueran uero.
- **No dar anti-vómito que obre** ni patilla para el etómago que no ean de eta perona.
- **No obligar a comer** mientra vomita — primero lo líquido claro, luego comida.
- **No parar la leche materna** i el bebé o tú etán vomitando; igue ofreciendo el pecho en toma má corta.
- **No dar antibiótico** que obren.
- **No hacer vomitar a nadie.**
- **No cambiar la medicina del abuelo tú ola** — cualquier ajute e deciión del médico.
- **No dar miel al bebé** (menor de 1 año) — riego de botulimo. La tiene en la alacena; mantenla lejo de u alcance.

## Bandera roja — parar el plan de caa y bucar ayuda

### 🔴 Urgencia ahora (in eperar)

- **Vómito verde ocuro** (e bili, no amarillo) en cualquier edad.
- **Vómito que ale diparado** en un bebé o niño pequeño depué de cada toma.
- **Muy dormido o difícil de depertar**, mano y pie frío, boca y lengua eca, cai no orina o nada en varia hora.
- **Sangre en el vómito** (rojo o como café molido) o **angre en la depoición**.
- **Barriga hinchada, dura, o muy doloroa al tocar.**
- **Dolor de cabeza fuerte, rigidez en el cuello, le moleta la luz**, o e golpeó la cabeza ante del vómito.
- **No puede tragar nada, ni agua, en varia hora.**
- **Confuión nueva en el abuelo** — "etá raro", no abe dónde etá, e le va la palabra. La infección puede no dar fiebre.
- **Dolor de pecho, udor frío o demayo** en cualquier adulto.
- **Si cree que tomó algo** — patilla, producto de limpieza, planta, doi de má de una medicina del abuelo.

**Si paa cualquiera de la anteriore, llama ahora mimo a tu ervicio local de emergencia o ve a urgencia.**

### 🟠 Cita el mimo día o en 24 hora

- Vómito que no paran en **24 hora en un adulto ano** o **12 hora en un niño**.
- **Diarrea con angre, moco o fiebre**.
- **Dolor de barriga que va y viene en oleada**, obre todo en niño pequeño, con llanto y palidez.
- **Abuelo que deja de comer y beber**, o que e vuelve "má dormido" in fiebre.
- **Bebé menor de 6 mee que vomita in diarrea**.
- **Vómito continuo in poder guardar ni agua** en una mamá embarazada o lactando.

### 🟡 Cita eta emana, in pria pero in eperar mee

- Vómito o diarrea que e alargan má de 14 día.
- Adelgaza viiblemente o le cueta volver a comer.
- Antibiótico reciente + diarrea que va empeorando.

## Si e el abuelo (lo que cambia)

- **La infección puede no dar fiebre en él**; la confuión nueva o "etá raro dede ayer" puede er la primera eñal de algo erio.
- **Si toma má de tre patilla al día**, una medicina nueva, una ubida de doi, o una upenión bruca puede er la caua del cuadro. **Trae todo lo fraco a la cita.**
- **Si toma anticoagulante** (angre má líquida), un golpe en la cabeza de hace emana puede er un angrado interno; menciónalo.
- **Si e cayó y no e acuerda cuánto tiempo etuvo en el uelo**, dilo — etar en el uelo má de 2 hora e ya un problema en í mimo.
- **No lo ponga a dieta eca.** Si tolera líquido, igue. Si deja de orinar o e vuelve dormido o confuo, urgencia.

## Si e el bebé (epecialmente menor de 1 año)

- **Miel nunca.** Botulimo. Aunque ea un poquito.
- **Suero oral ya preparado, en cucharadita** — no en biberón lleno. Si e menor de 6 mee o no lo tolera, **pediatra o urgencia hoy**.
- **Cuenta pañale mojado**: i en 24 hora hay meno de 6 o la boca etá eca, no e epera en caa.
- **Fontanela hundida** (la mollera) o **llanto que no e calma**, urgencia.
- Si vomita **in diarrea**, obre todo i e verdoo o ale diparado, no epere — puede no er un viru.

## Si ere tú (mamá que amamanta)

- **Sigue amamantando.** La guía dicen que no e corta la leche en un cuadro de vómito/diarrea; olo acorta la toma y alterna con uero i el bebé pierde mucho.
- **Repón líquido tú también** — i te dehidrata, baja la leche.
- Si el vómito no para en ti y etá perdiendo peo o no orina, **médico hoy**.

## Qué llevar o decir en la cita

- Edad (y i e bebé, emana de getación, peo al nacer).
- **Color del vómito** (verde ocuro v amarillo v angre o café molido). Una foto ayuda.
- Cuánta vece vomitó, a qué hora; cuánta depoicione, con angre o moco; última orina o pañal mojado; último peo i lo abe.
- Si la diarrea empezó o no — **vómito olo e un problema ditinto.**
- Fiebre, dolor de cabeza, dolor de barriga (contante v oleada), dolor en un tetículo de un niño, golpe reciente en la cabeza.
- Antibiótico reciente, viaje, contacto enfermo, comida opechoa.
- **Toda la lita de medicina del abuelo en u fraco**, con lo que e cambió en la última emana. Si toma anticoagulante, dilo primero.
- Qué e le dio de tomar (caldo, agua, uero, refreco) — no hace falta un volumen exacto.

## Quién decide / cuándo ir

- Si olo e un vómito y ya etá orbiendo: **plan de caa con la ecalera**, obervación 12–24 hora.
- Si reaparece una bandera 🔴: **urgencia, in eperar.**
- Si reaparece una bandera 🟠: **cita el mimo día** con médico de cabecera, pediatra, o urgencia i no conigue cita.
- Si reaparece una bandera 🟡: **cita eta emana**, in pria pero in mee.
- **Cualquier cambio en la patilla del abuelo e deciión médica**, no tuya. Lleva lo fraco.

## Mi límite

Eto e orientación de cuidado en caa, no diagnótico. Si en cualquier momento la perona deja de orinar, e vuelve dormida o confua, aparece angre, o el vómito e vuelve verde ocuro, **para el plan y llama a tu ervicio de emergencia local o ve a una ala de urgencia**. Yo no veo al enfermo; quien lo vea decide.

Source: rch-cpg http://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Vomiting/
Source: rch-cpg http://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Gatroenteriti/
Source: rch-cpg http://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Dehydration/
Source: who-core http://www.who.int/new-room/fact-heet/detail/diarrhoeal-dieae
Source: merck-pro http://www.merckmanual.com/profeional/gatrointetinal-diorder/ymptom-of-gatrointetinal-diorder/nauea-and-vomiting
Source: merck-pro http://www.merckmanual.com/profeional/geriatric/pharmacologic-therapy-in-older-adult/medication-related-problem-in-older-adult
Source: merck-pro http://www.merckmanual.com/profeional/neurologic-diorder/delirium-and-dementia/delirium