昨晚開始一直拉肚子，一天跑了五六次廁所。腹瀉怎麼辦？什麼時候要去看醫生？ Rea

先做這一件事：先不要處理腹瀉本身，先確認補得回水分——你手邊有現成的口服電解質液就對了，今晚的小口補充比任何止瀉藥都重要。

我不是醫生，這是居家照顧指引，不是診斷，也不代替醫生看診；藥物一律照藥盒或醫囑，不用我說的數字。

（我這輪查不到你當地的就醫管道，因為你還沒說住在哪個國家／城市——你可以在最後一行回我，我只補那一段。這一版沒有涵蓋：任何藥物的劑量與水量、你所在地具體的掛號或急診電話。）

1｜你已經試過的 vs. 更好的做法

強效止瀉藥的三個提醒（不看劑量，看成分）：家裡感冒藥、腸胃藥常常含同一種成分，別疊著吃；這類藥不給嬰幼兒與年幼小孩吃；如果你發燒或大便有血，這類藥更不能用——那時要的是看醫生，不是止瀉。

2｜今晚的照護與不要做的事

要做（今天剩下的時間）

• 成品口服電解質液：少量、多次，能喝多少算多少；嘔心時先休息幾分鐘再試。
• 飲食：家裡現成的清淡食物照常吃（粥、飯、饅頭、煮軟的青菜、香蕉、蘋果泥）。
• 廁所旁放一杯水、一卷紙、一個計時的手機鬧鐘：起身、擦乾、補幾口。
• 開一張小記錄：每次上廁所的時間、吃什麼、喝什麼、有沒有發燒。這是醫生最想看的東西。
• 肥皂洗手，尤其在碰過廁所之後、拿食物之前。幫忙的人（長輩、同住家人）盡量不要碰你處理過的食物和餐具。

不要做

• 不要自己加量、換藥、吃兩種腸胃藥一起「加強」。
• 不要吃剩的抗生素、上次病剩下來的藥。
• 不要用未經處方的網購藥。
• 不要亂喝含糖飲料、果汁、汽水補水。
• 不要開始自我催吐、灌腸或吃「通便」藥。
• 不要為了「不能拉」而忍到憋，也不用因為怕上班請假就硬撐到禮拜三。

3｜紅旗：什麼時候要停止居家照護

立刻撥打你所在地的急救電話，不要先去診所排隊（如果你告訴我所在城市，我可以把這一句寫得更具體）：

• 幾乎沒尿、嘴唇乾裂、站起來就頭暈或眼前發黑、手腳冰冷、皮膚蒼白、有斑點
• 越來越想睡、叫不太醒、心跳很快、呼吸變深或變快
• 嘔吐物是深綠色（不是黃色），或肚子摸起來又硬又脹、按下去很痛
• 大便帶血或膿，或是黑色柏油樣
• 發燒加上劇烈腹痛或脖子硬、劇烈頭痛

今天就要掛號／盡快看診（不用急救，但別拖到明天）：

• 發燒、大便有血或膿
• 白天、夜裡都拉，或被拉醒 → 可能是腸道感染以外的原因，需要檢查
• 24 小時後次數沒有明顯下來，或次數變更多
• 一喝水就吐、幾乎喝不進去
• 體重掉下來、沒胃口持續
• 近期吃過抗生素 → 有一種腸道感染會在這時候發作，需要醫生判斷
• 靠止瀉藥才能正常上學、上班

長住家裡的人要另外看：家裡那位長輩或兄弟姐妹如果也拉肚子，不要用你的判斷套在他身上。長輩出現發燒、大便帶血、或是突然變得頭腦不清楚（不是發燒才要小心），要當天就去看醫生。

4｜什麼叫「24 小時有走對」

不追求今晚就完全止瀉。以下任一項成立，就是方向對了：

• 尿量和體力回來了，站起來不暈
• 從五六次降到兩三次，而且沒有再往上走
• 能吃東西、能睡一覺
• 明天能上學或處理家裡的事

如果 24 小後完全沒有任何一項成立，就照上面「今天就要掛號」那一段處理，不要再自己試第三天。

一句話總結（可以截圖給家人看）：
今晚＝補水＋清淡飲食＋不要自己加藥；出現紅旗就打急救電話；發燒或血便、或 24 小時沒改善就去看醫生。

請告訴我你在哪個國家／城市，我把「去哪裡看、怎麼掛號」那一段替你補上。