7살 아들이 장염으로 사흘째 설사를 하다가 오늘은 조금 나아 보여요. 장

오늘은 아들이 나아지고 있다는 것 자체가 가장 좋은 신호입니다. 저는 장염이라는 이름을 확정하거나 약을 바꾸는 일은 하지 않습니다 — 진료가 하는 자리입니다. 다만 지금 단계에서 확인할 건 딱 하나 — 물을 잘 마시고 소변을 제대로 하느냐입니다. 이 둘이 맞으면 오늘 밤은 집에서 식사와 수분 리듬을 지키는 쪽이 맞고, 어제보다 못 마시거나 소변이 적어지면 "더 지켜보는 날"이 아니라 같은 날 진료를 보는 날로 바뀝니다.

1) 지금까지 하신 것 vs. 더 나은 방법

이온음료를 물 대신 많이 — 이 부분은 바꿔주세요.
이온음료(스포츠드링크)는 설사 중 아이에게 필요한 수분이 아닙니다. 이 가이드에서는 순수 물, 묽은 우유, 탄산음료, 주스, 스포츠드링크를 수분 보충용으로 쓰지 말라고 명시합니다: 염분·당 균형이 맞지 않아 체내 염분 교란을 더 심하게 만들거나 설사가 더 늘릴 수 있습니다.

가지고 계신 경구수분보충액(ORS)은 바로 쓰셔도 되는 선택입니다.
이미 만들어진 제품 그대로, 아이가 삼킬 수 있는 작은 양으로 여러 번 나눠 주세요. 속이 다 올라오면 억지로 크게 마시게 하지 말고 기다렸다 다시 주세요. 이 가이드에는 정해진 양·시간표가 없으므로, "얼마나 마셔야 한다"를 제가 만들어 드리는 대신 그 숫자는 제품 포장이나 진료에서 받아온 설명을 그대로 따라주시면 됩니다.

흰죽은 좋은 선택입니다. 평소 잘 먹던 식사량 대신, 지금은 밥보다 이걸로 부드럽게 이어가세요.

지금 하면 좋은 것 (하루 25분 안, 스크린샷용)

• 물을 마신 양을 세지 말고, 대신 "마신 걸로 참았는지"만 보세요. 컵을 앞에 두고 원하는 대로 마시게 두는 게 억지로 먹이는 것보다 낫습니다.
• 흰죽, 삶은 감자, 바나나처럼 평소에도 주던 집에 있는 음식으로 이어가세요. 배가 아프지 않고 잘 참을 수 있는 걸 작은 접시로.
• 옷은 두껍지 않게, 배만 편하게. 여기까지가 오늘 밤 할 일입니다.

2) 피할 것

• 이온음료·주스·탄산음료를 수분 대신 주지 않기.
• 남은 항생제나 남은 지사제(설사 멈추는 약)를 먹이기 — 특히 아이에게 지사제는 쓰지 않습니다. 의사가 처방한 것만.
• 배를 눌러보게 하거나 꽉 껴안기 — 아플 때 압박은 하지 마세요.
• "다 회복됐으니 이젠 아무거나 다 먹자" — 지금은 무리한 식사보다 더 잘 참히는 쪽이 안전합니다.

3) 멈추고 진료/응급으로 갈 때 — 판단 트리

다음 중 하나라도 있으면 오늘 밤 가정지침을 끝내고, 당일 진료 또는 응급실로 가세요.

• 물을 거의 마시지 못함 / 마시면 곧바로 토함
• 소변 횟수가 눈에 띄게 줄었거나, 하루 종일 거의 없음
• 설사에 피·점액이 보임
• 구토물이 어두운 초록색
• 배가 부르거나 딱딱하고 아프다고 말함
• 평소처럼 놀거나 장난기를 못 함 — 처짐, 무기력
• 열이 다시 오르거나, 어제보다 갑자기 나빠짐

위 항목 없는데도 그냥 걱정되면: 내일 등교 말고 소아과 한 번 잡으세요.
우리가 아는 기준 중에서 "계속되는 설사"는 2주 이상으로 정의되어 있어서, 사흘은 아직 그 문턱에 못 미칩니다. 그래서 지금은 숫자로 재지 말고 위의 몸짓과 먹는 것만으로 하루씩 보면 됩니다.

오늘 밤 하나만 제가 확인해도 좋겠어요 — 지금 물을 잘 마시고, 오늘 소변은 제대로 하고 있나요? 그 한 줄이 오늘이 집에서 지내는지, 내일 진료 잡을지를 가릅니다.

회복 기간과 월요일 등교를 헷갈리지 않게

• 평균 기간: 이 가이드에는 "보통 며칠"이라는 숫자가 없습니다. 대신 확실히 말할 수 있는 건 — 학령기 아이의 급성 설사는 대부분 바이러스성이라 몸이 가리는 데 몇 시간이 더 걸릴 수 있지만, 설사가 멈추는 시점이 곧 일상 리듬으로 돌아오는 시점은 아닙니다. 오늘이 3일째인데 나아지고 있다면 정상 방향이고, 이틀 더 지켜보는 게 맞습니다.
• 반드시 다시 진료 보는 시점: 2주 넘게 설사가 이어지거나, 밤에 일어나 배변하거나, 체중이 줄면 "3일짜리 배탈"이 아닌 문제입니다.
• 월요일 등교 판단: 정해드리는 게 아니라, 그날 아침에 아래 세 가지를 확인해서 정하세요. 셋 다 괜찮으면 등교, 하나라도 걸리면 쉬는 쪽입니다.

1. 밤에 잠·기침 없이 잘 잤고, 일어나서 평소처럼 장난기가 있는가
2. 아침 물을 잘 마시고, 그날 소변을 제대로 하는가
3. 배 아프지 않다고 본인이 말하고, 하루중 못 참을 게 없는가

학교에 알릴 문장 하나: "저는 장염으로 사흘 설사가 있어 오늘 결석합니다. 열은 없고 물은 잘 마십니다. 어제보다 좋아지고 있으며 내일 다시 알려드리겠습니다."