Después de la piscina me duele mucho el

Hoy o mañana temprano, que un profesional de salud mire ese oído con un otoscopio: no puedo decirle si es otitis externa, otitis media o solo irritación, eso no se decide por teléfono, pero el dolor que empieza después del agua y ya lleva bastoncillos, aceite o agua oxigenada dentro del canal es un motivo para que alguien lo mire, no para seguir probando cosas en casa.

No es un diagnóstico ni una receta: no le digo qué gotas poner porque depende de si el tímpano tiene o no un agujero, y con el tímpano abierto algunas gotas le hacen daño. Qué producto concreto, si alguno, y a qué edad, lo dice el profesional o el farmacéutico mirando el oído.

1) Lo que ya intentó vs. lo que sí ayuda esta noche

Además esta noche:

• Oreja seca de verdad: toalla después de la ducha, pelo con secador a distancia y aire tibio, nada de entrar al agua. Si es un niño: gorra de baño y aviso al profesor de natación de que hoy el oído no entra al agua hasta que lo revisen.
• Para el dolor: solo lo que ya tenga en casa y le haya aprobado su médico o el farmacéutico para su edad, siguiendo el prospecto. Si no tiene nada aprobado, mañana pregunta al farmacéutico; aquí no le doy dosis ni bajo nada.
• Nada de auriculares, audífonos ni cascos con diadema hasta que lo revisen.
• Dormir con la cabeza algo elevada; el dolor al acostarse suele ser lo primero que mejora.
• Una vez al día, con luz, mira solo la parte de afuera (enrojecimiento, hinchazón, salida). No metas nada para ver.

2) Lo que no debe entrar al oído (lista corta para captura)

• No bastoncillos, pinzas ni cucharillas para "sacar" algo.
• No aceite (oliva o de cocina), vaselina, crema ni cera.
• No agua oxigenada, alcohol, vinagre, limón, bicarbonato ni "gotitas caseras".
• No gotas de antibiótico que sobraron de otra casa ni de otro miembro de la familia.
• No irrigar el oído en casa, ni con jeringa ni con ducha.
• No comprar gotas ni antibióticos por internet ni empezar nada sin que lo mire un profesional.
• Si este dolor es de una persona que ya toma un medicamento recetado (antibiótico, diurético, pastilla de la presión), que no deje de tomarlo por esto y que avise al médico.

3) Banderas rojas: deje el manejo en casa y vaya

Vaya hoy mismo, a urgencias o al centro de salud:

• Fiebre junto con el dolor de oído, o está decaído, sin comer, muy irritable o vomita.
• Dolor muy fuerte que no cede, o que empeora rápido.
• La oreja sale hacia afuera o hacia abajo, o detrás de la oreja está roja, hinchada y muy sensible al tocar.
• Sale pus, sangre o un líquido claro del canal.
• Oye menos de ese lado, o se marea o da vueltas.
• La hinchazón se extiende a la cara o al cuello, o la cara se ve floja de un lado.
• Si la persona tiene diabetes, o es mayor con dolor profundo que empeora por la noche: no espere, vaya hoy. Eso no es "oído de nadador" para mirar en casa.
• Si esa persona ya tenía un tímpano perforado antes: ninguna gota sin que la mire un profesional.

Llame ahora al servicio de emergencias de su localidad si hay dificultad para respirar, desmayo o confusión, o si es un bebé de menos de 3 meses con fiebre o que no está bien.

Árbol para las próximas 24 horas

```
¿Hay fiebre, salida de líquido, la oreja descolocada,
o la persona decaída o con menos ganas de comer?
│
SÍ ──► Va hoy. Ni una noche esperando.
│
NO ──┬── El dolor va a menos o igual y sí duerme
│ → Mantenga el oído seco hoy y mañana,
│ y tenga la revisión en las próximas 24 h
│
└── El dolor sigue igual o peor a las 24 h
→ Va hoy; no espere a "que se le pase solo"
```

Guion para la clínica o la farmacia (para copiar y pegar)

"Empezó el dolor después de la piscina, el [día], en el oído [derecho/izquierdo]. Duele más al tocar la oreja. Ya se metieron bastoncillos, aceite y agua oxigenada. Fiebre: no / sí, desde [hora]. No sale líquido / sale líquido. Oye bien / oye menos. Toma [medicamentos] y tiene [alergias, diabetes, otitis anteriores]. ¿Hace falta mirar el tímpano hoy? ¿Hace falta alguna gota? ¿Qué me puedo dar para el dolor?"

Cómo se ve "va bien" en 24 horas (sin prometer curación)

• El dolor no empeora y se puede dormir tumbado.
• El canal queda seco y sin más enrojecimiento por fuera.
• Sigue oyendo igual y no hay mareo.
• Queda una revisión con fecha, no un "ya se pasó".

Esto no garantiza que mañana esté sano ni que no necesite gotas: solo que los signos no están avanzando y que ya tiene la revisión hecha con fecha.

Una sola pregunta, porque cambia lo que le digo: ¿el dolor es en su oído o en el de un niño o una niña, y qué edad tiene? Si es menor de 6 años, el camino de consulta es el mismo, pero aquí no le doy ninguna medicación por mi cuenta.