A child threw up near my son at daycare

Comprimido de pressão da avó + febre de dois dias — plano para hoje e esta noite

Ligue agora para a emergência médica pelo número 1669 e leve o seu filho para uma avaliação no hospital agora.

Você está cansado e pediu um guia de casa; eu entendo o pedido. Mas com um comprimido de adulto engolido ontem, a parte de "casa" passa a ser o que se faz no caminho e enquanto espera — a avaliação é hoje, sem falta. Isto não é um diagnóstico: eu não sei qual era o remédio nem o que ele contém, e quem precisa saber disso é a equipe do hospital, com a caixa na mão.

1. Árvore de decisão

2. O que já foi tentado e o que faz mais bem em casa

O que ajuda mais agora — enquanto você organiza a ida, ou se o hospital disser para esperar um pouco:

• Fique com ele no colo, o tempo todo. Nunca sozinho, nem para dormir.
• Roupa leve, quarto arejado, temperatura amena.
• Líquidos em pequenos goles e com frequência: soro de reidratação oral (ORS) já pronto, se tiver em casa; senão água. Se ele vomitar, espere alguns minutos e recomece com ainda menos quantidade.
• Não force comida. Se ele não quiser comer, tudo bem — o que conta agora é beber.
• Banho morno, um pouco mais fresco que o corpo dele. Nada de água gelada. Nada de álcool na pele.
• Anote: temperatura e hora, o que ele bebeu, urina (fralda molhada), vômito, e o horário em que o comprimido foi engolido.
• Antipirético: se você já deu algum, anote o nome e a hora. Nada de experimentar outro e nada de mudar dose por conta própria.
• Fale com ele: o que vai acontecer e que ele vai ser examinado. Para a criança, isso reduz o medo do hospital.

3. Sinais vermelhos — ligue 1669 de novo ou vá à emergência de imediato

• Respiração difícil ou muito rápida, chiado, lábios ou rosto azulado.
• Moleza, não acorda direito, confusão, olhar parado.
• Convulsão ou desmaio.
• Manchas roxas ou vermelhas na pele que não desaparecem ao apertar com um copo de vidro.
• Vômito verde, vômito que se repete, barriga inchada e dura.
• Quase nenhuma urina, fralda seca por muitas horas, olhos fundos, boca seca, sem lágrimas ao chorar.
• Pele esverdeada ou mosqueada, mãos e pés frios.
• Dor forte na barriga.

4. O que evitar e até onde vai o cuidado em casa

• Não provoque vômito e não tente tirar o comprimido.
• Nada de carvão ativado, chá, sumo ou qualquer "antídoto" caseiro.
• Não dê mais nenhum comprimido: nem outro da avó, nem remédio de adulto para enjoo, nem antibiótico que sobrou, nem produto comprado pela internet, nem erva ou pó de origem duvidosa.
• Não mude nem suspenda nenhum remédio por conta própria.
• Não espere a febre baixar para ir: uma febre que cai não quer dizer que o problema passou.
• Até onde vai o cuidado em casa: confortar, hidratar, acalmar, anotar, levar. Ele não precisa ficar em casa.

5. O que fazer hoje

1. Ligue para 1669 (ou vá direto ao pronto-socorro mais próximo) e diga: "O meu filho engoleu ontem um comprimido de pressão arterial da minha avó e está com febre há dois dias."
2. Reúna a caixa ou o frasco do remédio, com o nome e a dosagem visíveis, e os outros comprimidos. Sem a caixa, uma foto do rótulo serve.
3. Tenha à mão: a idade dele, o peso se souber, o horário da ingestão e o que você já deu (nome do remédio e hora).
4. Avise a avó: ela não precisa ir, mas o nome e a dosagem precisam chegar ao hospital.
5. Peça à equipe do hospital o contato do centro de toxicologia local, se quiser falar com um especialista em venenos. Eu não tenho um número verificado de centro de toxicologia para Bangcoc e não quero te passar um número errado.

6. E esta noite, se a equipe mandar vocês para casa depois da avaliação

• Hidratação em pequenos goles; observe a urina e o vômito.
• A febre pode voltar. O que importa é como ele está, não o número do termômetro.
• Durma por perto; acorde se ele ficar mole ou difícil de acordar.
• Deixe a caixa do remédio e as orientações do hospital à mão, e anote o que mandarem.
• Qualquer sinal vermelho que aparecer: ligue 1669 de novo.

7. Sucesso realista em 24 horas

Não é "a febre acabou" nem "foi um virusinho". Sucesso em 24 horas é:

• ele foi avaliado por uma equipe hoje, e a equipe sabe qual era o remédio;
• está bebendo, orinando, acordado e respirando bem;
• você sai com um plano escrito: o que observar, quando voltar, o que fazer se a febre subir.

Se a febre continuar, isso não é fracasso: quem decide o passo seguinte é o médico que avaliou. E se alguém prometer que "já passou" sem ter avaliado, desconfie.

8. Uma coisa que me ajuda a calibrar

Quantos anos tem o seu filho? A idade muda o nível de urgência. O nome do remédio não precisa escrever: leve a caixa.

Source: rch-cpg https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Poisoning_-_Acute_Guidelines_For_Initial_Management/
Source: merck-pro https://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/symptoms-in-infants-and-children/fever-in-infants-and-children
Source: rch-cpg https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Febrile_child/
Source: who-iris https://iris.who.int/handle/10665/81170
Source: rch-cpg https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Dehydration/
Source: who-core https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-disease